Деформационный тип старения лица

• Признаки деформационного типа старения
• Причины
• Отличие от других видов старения
• Как бороться с деформационным типом старения?
• Профилактика старения
• Источники

Деформационный тип старения лица характерен для людей с толстой кожей, развитым подкожным жировым слоем и предрасположенностью к отёкам. Основная особенность морфотипа – значительный объём мягких тканей и заметное опущение контуров под действием гравитации. Чаще наблюдается у обладателей крупных черт лица и плотного телосложения.

Признаки деформационного типа старения

Симптомы проявляются постепенно, обычно становятся очевидными после 35–40 лет. Избыточная жировая ткань в сочетании со слабостью связок вызывает существенные структурные изменения.

Характерные визуальные маркеры деформационного морфотипа:

• Брыли. Возникают в нижнечелюстной зоне вследствие перемещения жировых комплексов щёк. Мягкие ткани опускаются за границу подбородочной линии, формируя массивный контур в нижней трети лица.
• Второй подбородок. Появляется при накоплении жира под челюстью. Граница между лицом и шейной областью углубляется и остаётся выраженной независимо от общего веса человека.
• Жировые грыжи век. Проявляются выпячиваниями в форме мешков под глазами – под нижним веком и над верхним. Область вокруг глаз выглядит припухшей постоянно, вне зависимости от времени дня.
• Носогубные складки. Углубляются и превращаются в выраженные борозды. Опущение кожи средней трети лица усугубляет их глубину и протяженность.
• Отечность тканей. Присутствует постоянно, особенно в области щек и век. Застой лимфы меняет состояние кожи, придает лицу одутловатый вид и нечеткие контуры.

Причины

Развитие деформационно-отёчного морфотипа обусловлено анатомическими особенностями кожи и метаболическими нарушениями. Генетическая предрасположенность играет ведущую роль в формировании этого варианта старения.

Основные этиологические факторы:

• Избыточная масса подкожно-жировой клетчатки создает нагрузку на связки лица. Тяжелые ткани растягивают удерживающие структуры и провисают под действием гравитации быстрее, чем при других морфотипах.
• Слабость соединительнотканного каркаса не обеспечивает достаточную поддержку кожи. Связки Купера и другие фиксирующие структуры растягиваются и теряют способность удерживать мягкие ткани в исходном положении.
• Хроническая задержка жидкости в тканях усиливает отечность и деформацию кожи. Нарушение лимфодренажа приводит к накоплению межклеточной жидкости и увеличению объема лица.
• Эндокринные расстройства влияют на метаболизм жировой ткани. Дисбаланс гормонов щитовидной железы и половых стероидов провоцирует перераспределение и накопление жира под кожей лица.
• Генетически детерминированная структура лицевого скелета определяет распределение нагрузки. Широкие скулы и массивная нижняя челюсть создают условия для формирования деформационного типа старения.

Отличие от других видов старения

Дифференциальная диагностика морфотипов основывается на объективных анатомических признаках. Деформационный вариант имеет специфические черты, отличающие его от других типов.

Ключевые диагностические критерии:

• Постоянство деформаций отличает морфотип от усталого типа старения. Изменения сохраняются после отдыха и не зависят от времени суток, тогда как усталый тип демонстрирует значительные колебания в течение дня.
• Избыточный объем тканей контрастирует с мелкоморщинистым типом старения кожи. При мелкоморщинистом варианте кожа истончена и покрыта сетью мелких складок, деформационный же характеризуется плотной кожей и объемными структурами.
• Равномерное провисание всех зон лица отличается от мускульного типа. Мускульный вариант проявляется асимметрией и локальными деформациями из-за гипертонуса отдельных мышц.
• Выраженные жировые грыжи век отсутствуют при усталом морфотипе. Усталый тип характеризуется западениями и темными кругами, а не объемными образованиями периорбитальной зоны.
• Раннее появление брылей и второго подбородка типично именно для деформационного типа. Другие морфотипы демонстрируют эти признаки значительно позже или в меньшей степени выраженности.

Как бороться с деформационным типом старения?

Коррекция требует комплексного подхода с сочетанием различных методик. Изолированное применение одной техники редко дает удовлетворительный результат при выраженных деформациях.

Общие рекомендации по уходу

Домашний уход направлен на поддержание результатов профессиональных процедур и замедление старения кожи. Регулярность применения средств критична для достижения эффекта.

Базовые принципы ежедневного ухода:

• Очищение. Деформационный морфотип характеризуется повышенной жирностью и склонностью к закупориванию пор. Необходимо проводить процедуру дважды в день – утром и вечером, удаляя накопившийся себум и загрязнения. Выбор средства зависит от индивидуальной реакции кожи, но текстура должна быть легкой и не раздражающей.
• Тонизирование. Помогает восстановить нормальный pH кожи и подготовить ее к нанесению последующих средств. Этап особенно важен при деформационном старении кожи, так как способствует сужению пор и нормализации выделения кожного жира. Пропускать этот шаг при уходе за такой кожей не рекомендуется.
• Дренирующие средства. Направлены на уменьшение отечности тканей кожи, которая часто сопровождает этот тип старения. Регулярное применение улучшает микроциркуляцию кожи, способствует выведению лишней жидкости из дермы и помогает избежать припухлостей на кожном покрове. Использование таких средств должно быть системным для достижения видимого результата на коже лица.
• Увлажняющие и матирующие кремы. Подбираются с учетом плотной структуры кожи деформационного морфотипа. Формулы должны быть легкими, не перегружающими кожный покров дополнительными липидами и не провоцирующими еще большее скопление себума на коже. Наносятся равномерно по массажным линиям кожи лица.
• Массажные процедуры. Движения проводятся по естественным массажным линиям, преимущественно в направлении снизу вверх, что помогает противостоять гравитационным изменениям тканей, предупреждает углубление морщин и способствует общему омоложению кожи лица.
• Пилинг и отшелушивающие процедуры. Включаются в режим ухода не чаще 1–2 раз в неделю для удаления омертвевших клеток. Этот этап помогает улучшить текстуру кожи, сделать ее более гладкой и способствует лучшему проникновению активных компонентов последующих средств.

Косметолог подбирает программу ухода с учетом степени выраженности деформаций и индивидуальных особенностей кожи.

Косметология

Аппаратные методики и инъекционные техники применяются на ранних стадиях деформационного типа. Процедуры дают временный эффект и требуют регулярного повторения.

Эффективные косметологические методы при деформационном типе старения кожи:

• Липолитики. Растворяют локальные жировые отложения в области подбородка и щек. Инъекции препаратов на основе дезоксихолевой кислоты уменьшают объем тканей и улучшают контуры лица.
• Аппаратный лимфодренаж. Активизирует отток застойной жидкости. Микротоковая терапия и прессотерапия лица снижают отечность и улучшают цвет кожи после курса из 8–10 сеансов.
• Ультразвуковой SMAS-лифтинг. Воздействует на глубокие слои без разрезов. Технология подтягивает мышечно-апоневротический слой точечным нагревом тканей ультразвуком высокой интенсивности.
• Химический пилинг. Улучшает качество кожи и стимулирует обновление. Среднеглубокие пилинги ТСА укрепляют дерму и уплотняют ее структуру за счет активации фибробластов.
• RF-лифтинг. Сокращает коллагеновые волокна и запускает неоколлагенез. Радиочастотное воздействие уплотняет ткани и создает эффект подтяжки без хирургического вмешательства.

Пластическая хирургия

При выраженных признаках старения деформационного морфотипа хирургические процедуры остаются наиболее действенным способом коррекции. Пациентам предлагаются методики с долгосрочным эффектом, сохраняющимся на протяжении 10–15 лет.

Основные операции для деформационного типа старения кожи:

• Ментопластика. Позволяет изменить форму и объем подбородка, восстанавливая гармонию черт лица. При деформационном морфотипе такая операция усиливает структурированность нижней челюсти, уменьшает визуальную тяжесть в нижней трети, формируя выразительный и четко очерченный профиль.
• Липосакция лица. Устраняет локальные отложения жировой ткани в проблемных зонах – под подбородком, в области щек и шеи. Хирург через микроразрезы откачивает избыток жира специальными канюлями, восстанавливая четкие контуры овала лица. Методика особенно эффективна при выраженном втором подбородке, вызванном скоплением жировой ткани.
• SMAS-лифтинг. Воздействует на глубокие структуры тканей лица для достижения устойчивого эффекта омоложения. Подтяжка мышечно-апоневротической системы справляется с птозом тяжелых тканей деформационного типа, предупреждая быстрое возвращение деформаций после процедуры.
• Круговая подтяжка лица. Одновременно корректирует все области – верхнюю, среднюю и нижнюю трети. Техника устраняет провисание тканей, восстанавливает четкие контуры и молодые пропорции всем зонам одновременно.
• Блефаропластика век. Избавляет от отечности и жировых грыж в периорбитальной области. Через разрез по краю века или трансконъюнктивальный доступ хирург удаляет выступающую жировую ткань, возвращая взгляду свежесть и убирая признаки постоянной усталости.
• Подтяжка шеи и нижней зоны лица. Процедура удаляет избытки жировой ткани подчелюстной области, натягивает платизму и восстанавливает четкий угол между лицом и шеей, характерный для молодого возраста.

Профилактика старения

Превентивные меры замедляют формирование деформаций и отсрочивают необходимость радикальной коррекции. Раннее начало профилактики дает максимальный эффект.

Комплекс профилактических мер:

• Контроль массы тела. Предотвращает избыточную нагрузку на ткани лица. Колебания веса более 5 кг растягивают связочный аппарат и ускоряют формирование птоза у склонных к деформационному типу.
• Ограничение соли до 5 г в сутки. Снижает задержку жидкости. Избыток натрия провоцирует отечность тканей и усугубляет деформации, характерные для данного морфотипа старения.
• Сон на спине с приподнятым изголовьем: улучшает лимфодренаж. Положение головы выше уровня тела на 15–20 градусов предотвращает застой жидкости в тканях лица.
• Отказ от алкоголя. Устраняет фактор, усиливающий отечность.

Источники

1. Колгуненко И.И., Лобанова Е.В. Типы старения лица и их клинические проявления // Косметология и дерматология. – 2021. – № 3.
2. Жилина Л.В. Деформационный тип старения: диагностика, профилактика, коррекция // Вестник эстетической медицины. – 2022. – № 4.
3. Орлова Л.А., Киселёв В.И. Возрастные изменения мягких тканей лица и методы их коррекции. – М.: МЕДпресс-информ, 2020.
4. Mendelson B.C. Facelift Anatomy, Technique, and Complications: Modern Concepts in the Management of Deformational Facial Aging. // Clin Plast Surg. – 2022. – Vol. 49(4).
5. Sykes J.M., et al. The Role of Soft-Tissue Support and Gravitational Descent in the Deformational Aging Face. // Facial Plastic Surgery Clinics of North America. – 2021. – Vol. 29(3).