Седловидный нос

• Причины седловидной деформации
• Классификация
• Какие решения предлагает пластическая хирургия?
• Результат хирургической коррекции
• Восстановительный период

Седловидной деформацией носа называют дефект, при котором переносица западает, на ней имеется углубление. Чаще всего причиной становится травма – это распространенное явление среди людей, которые занимаются контактными видами спорта, особенно разными единоборствами.

Вдавленный нос – не просто косметическая проблема. Зачастую из-за деформации нарушается носовое дыхание, могут беспокоить такие симптомы, как боли и дискомфорт, носовые кровотечения, хроническое образование корок, перфорация (сквозное отверстие) носовой перегородки.

Чаще всего седловидный нос исправляют с помощью операции – риносептопластики. В легких случаях косметический дефект можно устранить филлерами.

Причины седловидной деформации

В большинстве случаев деформация возникает после травмы – перелома носовых костей и сильного повреждения хряща. Другие возможные причины седловидного носа:

• Неудачные операции на носу. Чаще всего это происходит после септопластики, выполненной по поводу сильного искривления носовой перегородки. Риск повышается, если пациент в послеоперационном периоде не соблюдает рекомендации врача.
• Гематома (скопление крови) или абсцесс (полость с гноем) в носовой перегородке. Они могут привести к нарушению кровотока и формированию седловидной деформации.
• Некоторые сосудистые и аутоиммунные патологии. Из-за них также может произойти ухудшение кровоснабжения перегородки носа.
• Некоторые инфекции, например, лепра, поздние стадии сифилиса. Эти заболевания сейчас встречаются нечасто.
• Еще одна редкая причина – родовые травмы.

Классификация

В зависимости от степени деформации седловидная форма носа бывает:

• Легкая. При этом деформация выражена слабо, отсутствует нарушение дыхания и другие симптомы.
• Умеренная. На спинке имеется довольно заметная впадина, нос со всех сторон выглядит приплюснутым. Его кончик может быть вздернут.
• Выраженная. Имеется явный дефицит костной и хрящевой тканей, спинка носа сильно вдавлена, кончик вздернут.

Углубление может быть расположено в верхней, средней или нижней части носа. Деформация бывает хрящевой и костной. Нередко присутствуют комбинированные дефекты.

Способы коррекции

Если седловидная деформация спинки носа выражена слабо, не приводит к нарушению дыхания и другим симптомам, то ее можно исправить инъекцией филлеров. Данные препараты содержат гиалуроновую кислоту и придают тканям объем в нужных местах. Это хорошее решение для пациентов, которые не хотят делать операцию, но важно понимать, что филлеры обеспечивают лишь временный эффект. Их нужно вводить регулярно – примерно раз в полгода.

В большинстве случаев показана хирургическая коррекция. Операция по исправлению седловидной деформации называется риносептопластикой.

Зачем нужна ринопластика? Во-первых, она помогает исправить косметический дефект и улучшить внешность. Во-вторых, после хирургической коррекции восстанавливается свободное дыхание через нос, и исчезают другие симптомы. Снижается риск таких осложнений, как хронические синуситы и обструктивное апноэ сна.

Как проходит операция?

Метод коррекции выбирают в зависимости от характера и степени выраженности дефекта. Если западение небольшое и связано с повреждением костной части, то зачастую бывает достаточно провести остеотомию (разрез кости), сблизить кости и придать им вертикальное положение. Если нарушены пропорции носа, то одновременно со спинкой проводят пластику его кончика.

В большинстве случаев, чтобы восполнить дефицит объема тканей и придать носу правильную форму, нужно использовать трансплантаты. Они бывают двух типов:

• Аутотрансплантаты представляют собой собственную хрящевую или костную ткань пациента, взятую из другого места.
• Аллотрансплантаты выполнены из синтетических материалов, обычно силикона или пластика.

Методы выполнения операции тоже бывают разными:

• Открытую ринопластику проводят через разрез на кожной складке между ноздрями. Такой доступ удобнее для хирурга: он обеспечивает хороший обзор, с ним проще контролировать симметричность носа.
• Эндоназальную операцию выполняют через небольшие разрезы внутри носа. Она сложнее и может применяться не всегда, зато на коже не остается никаких следов.

Восстановительный период

После операции по поводу седловидной спинки носа пациента обычно выписывают из стационара на следующий день. Шины и повязку снимают примерно через 2 недели. Пока они не сняты, запрещается принимать жесткую пищу и совершать резкие движения, наклоны головой. В противном случае могут возникнуть неприятные ощущения, деформация носа. В течение 2–3 месяцев необходимо исключить посещение саун, бань и бассейнов, физические нагрузки.

Отек спадает примерно через месяц – после этого можно увидеть результат. Окончательный эффект можно оценить через полгода, когда полностью произойдет заживление тканей.

В клинике «СМ-Пластика» операции по исправлению седловидной деформации носа проводят опытные пластические хирурги. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию к врачу.